Расстройство пищевого поведения по типу переедания в виде «запоев»

Какое самое распространенное пищевое расстройство? Нет, не анорексия, и даже не булимия. Самое что ни на есть часто встречающееся отклонение — расстройство пищевого поведения по типу переедания в виде «запоев».

«Запой» к принятию пищи относится не очень хорошо по смыслу, но «заед», как-то звучит коряво, на мой взгляд. Будем в данном тексте, наверное, именовать его от английского термина «биндж», что собственно и означает «запой».

По сути расстройство собой представляет комбинацию 2 явлений

  • — поедание необычно большого для данного человека количества пищи в короткий период времени (биндж)
  • — утрата контроля за этим процессом

После такого бинджа человек испытывает характерное чувство вины и отвращения к себе.

Типичный пример: вы купили тортик к приходу подруги, попить чайка. Подруга позвонила и сказала, что не придет. Вы сели пить чай в одиночестве и потихоньку смолотили весь тортик.

Ну, так вот кусочек за кусочком.

И потом занялись самоуничижением « ну зачем же я его сразу съела и так уже в джинсы ни в одни не лезу» и т.п. Можно в место тортика скушать пару кило конфет, соленых орешков, голубцов, пиццы, пельменей, бутербродов, в общем, всего чего угодно.

Однако, в основном в ход идет какая-то приятная для индивидуума пища, которую он любит, и которая ему приносит чувство удовлетворения. У большей части это что-то сладкое, однако часто в ход идут всякие «перекусы» типа орешков, чипсов, сухариков.

Наверное, самый русский биндж – это семечки. Не знаю, как с чувством вины после слузганного ведра, но вот на предмет остановиться, нужна не слабая сила воли.

В отличии от булимии, человек страдающий запойным перееданием не использует после эпизода обжорства компенсаторное поведение, которое «удалит» лишнюю пищу или лишние калории. Такое поведение может быть 2-х типов.

  • Первое – очистительное (рвота, диуретики, слабительное или клизмы.
  • Второе – неочистительное (чрезмерные физические упражнения или строгая полуголодная диета).

Да, человек с запойным перееданием себя не мучает всякими процедурами, он мучает себя чувством вины и отвращением к своей фигуре.

Если история булимии, как расстройства, началась в 80-х годах, то запойное переедание было впервые определено Американской Психиатрической ассоциацией в 1994 году. В 2007 году Гарвардский университет опубликовал первое исследование на тему данного расстройства с участием 3 000 человек.

Оказалось, что симптомы запойного переедания обнаруживаются у 3,5 % населения. Для сравнения — анорексия встречается у 0,6%, булимия 1%.

Как часто надо переедать и хватит ли одного тортика чтобы диагностировать расстройство?

Подразумевается, что такие праздники живота должны происходить регулярно не менее 2-х раз в неделю в течении 6 месяцев. Однако бывают и другие паттерны поведения. Приступ обжорства может возникать и реже, в ответ на стрессовое воздействие, либо обжорство может являться обычной частью жизни.

К примеру, поедание печенюшек или ведерка мороженного у телевизора. При этом человек ест и ненавидит себя. Иногда бинджи случаются в определенный сезон. У некоторых людей, они, как сезонная депрессия, проявляются в осенью и зимой.

Еще довольно не редко, особенно на фоне стресса или личностных проблем бинджи могут следовать один за другим в течении дня. Увидел еду – съел.

Что значит «большее, чем обычно количество пищи»?

Здесь дело не только в объеме, но скорее в невозможности контролировать процесс. Для кого-то биндж будет означать 2 печенья в место одного. Сидите на диете? У вас по плану 1 печенье к несладкому чаю и все подсчитано в калориях. Сели за стол, взяли чай и пачку печенья.

И тут вас « понесло», и вы съели 2 печенья. После этого на вас обрушивается чувство стыда и отвращения к своей позорной слабости. Вот это и был тоже биндж.

Проблема с запойным перееданием не только в неприятных эмоциях. По понятным причинам оно обычно выливается в увеличение веса, а увеличение веса… не только в большие размеры одежды. Да, повышенный вес – дорога к различным заболеваниям.

Действительно среди людей с ожирением запойное переедание встречается чаще. Пациенты, обращающиеся за помощью хирургов по поводу различных «ушивающих желудок» процедур, расстройство встречается в 49% .

Не смотря на то, что люди с расстройством вроде бы ограничивают себя в пище, и вроде бы следят за рационом, в период «запоя» они съедают больше, чем избегают в период между запоями. Прибавить стресс, который сам по себе может привести к увеличению жировых запасов, и результат на лицо.

Хотя надо учитывать, что далеко не все страдающие расстройством имею повышенный вес. Часть из них в нормальных рамках, но желали бы сбросить еще пару другую килограммов.

Вообще, возвращаясь к поведению людей страдающих данным расстройством, бинджи для них не являются абсолютным сюрпризом. Если они чувствуют себя не очень хорошо морально, они покупают еду, которую они используют для бинджа, и делают запасы, для того чтобы когда вдруг возникнет потребность, можно было пожевать.

Почему люди это делают?

Существуют 2 причины:

  • Депривационная – неправильный режим приема пища с пропуском завтрака или обеда. Естественно, что когда они ощущают голод, перехватываются какие-то закуски чтобы перебить аппетит. Еще опыт на грызунах показал, что нерегулярное питание приводит к тому, что начинают предпочитаться более калорийные продукты, по причине того, что для организма отсуствие режима – стресс, и он стремится сделать стратегические запасы. Мало ли когда покормят в следующий раз. Более того, природа нас лучше вознаграждает дофамином и эндорфинами за более калорийную пищу. Не успела наша генетика перестроится под современную индустрию питания. Конечно, если рассчитывать на одного мамонта в месяц, то человека нужно было поощрять есть наиболее калорийные части добычи, чтобы пережить период до следующего мамонта. Таким образом, когда в поле зрения человека пропустившего завтрак появляется какой-то калорийный «перекус» мозг командует ему «навались», и выдает дофаминовых конфет после завершения трапезы.
  • Замещающая – еда используется для замещения эмоций, которые для человека кажутся слишком болезненными. Это может быть фрустрация, гнев, печаль и т.п.

Выведен вероятный шаблон развития расстройства. Основная масса страдающих им обнаруживают признаки перфекционизма. При этом в своих достижения идеала они ориентируются не на собственные стандарты, а на стандарты окружающих.

Когда после постановки очередной задачи они обнаруживают свою несостоятельность (она может быть мнимой, т.е. на самом деле это не крах, а временная неудача, требующая коррекции целей и планов), у них развивается состояние ясного осознавания себя, но с отрицательной стороны.

Т.е. они вдруг ясно понимают и воспринимают свою отрицательную составляющую личности, и приписывают ее всей своей личности. Это довольно таки интенсивное неприятное переживание, которое личность пытается избежать.

Поесть чего-нибудь, особенно погрызть или пожевать монотонно – значит сузить свое внимание до конкретной задачи – взял-откусил-пожевал-проглотил. Это искусственно суженное внимание отвлекает от опознавания себя с отрицательной стороны.

В принципе, существует мнение, что занятие играми или шопингом точно так же суживает внимание на конкретной задаче, и убирает печальные размышления.

Более того вспомним, что «питаться» — это воспринимается мозгом, как занятие полезное, поэтому на фоне довольно неприятных чувств после приема пищи человек получает заряд дофамина и эндорфина. Человека после приема пищи довольно сильно отпускают всякие дурные мысли и, он чувствует себя расслабленным.

Мозг тут же просекает фишку на предмет получения дофаминовых и эндорфиновых «прирожков» и берет метод на вооружение. В следующий раз, если что-то пойдет не так, он этим подходом воспользуется.

Ну, на счет того, как поедание печенюшек влияет на решение проблемы в целом, говорить не будем. Поэтому легко представим, что ситуация образа себя-лузера будет всплывать в мозге с довольно-таки завидным постоянством.

Более того, надо заметить, что вопрос о своей фигуре для таких людей стоит довольно остро. «Хорошо выглядеть» это как раз то, что оценивают в тебе окружающие довольно часто. Кроме того фигура – является для многих в наше время признаком успеха, счастья и любви окружающих.

С утра до вечера при особом подходе к выбору информации (а такой избирательный подход обычно у людей с пищевыми расстройствами имеется, они повышенно чувствительны к словам, касающимся образа тела), ты можешь постоянно слышать что « толстых ненавидят, худых любят».

При этом, как выглядеть хорошо, и что значит быть худым, можно всегда найти по телевизору и в журналах. Часто образы, демонстрируемые там, не соответствуют возможностям организма среднестатистической женщины. Все это предрасполагает к развитию негативного образа собственного тела.

Т.е когда ты и так чувствуешь себя толстой, и еще схрумаешь кило конфет, это рассматривается как отвратительная слабость и преступление против себя. А кто так делает? Используйте свою способность совершенно ясно оценить свои плохие стороны…

Да! Точно так поступают неудачники!

Что почувствовали себя достаточно паршиво и у вас фрустрация? У вашего мозга есть рецепт, что делать, чтобы поправить самочувствие.

Довольно интересно, что непосредственно во время употребления пищи у человека развивается состояние суженного сознания, когда он маловосприимчив к чему-то кроме процесса. Более того многие едоки описывают, что время еды у них практически полностью выпадает из памяти.

Остается только как факт, что мол да, ел. Помню как начал, помню как жевал, и как еда кончилась. Т.е. в процессе бинджа идет на столько все автоматически, что довольно трудно поймать себя на процессе и сказать нет. Другие же начинают есть и думают, какие же они отвратительные свиньи, что опять нажираются.

Вот прямо так едят и думают. Т.е. осознается свое нежеление есть, в принципе, но процесс поедания все равно идет сам по себе. Естественно, когда в процессе бинджа размышляется над собственной ничтожностью, это прекрасный задел для более длительного и глубокого приема пищи.

Так что, это довольно таки серьезная проблема. Довольно простой рецепт, который дают «знатоки» — «прекратить жрать» довольно понятен для страдающих этим расстройством. Однако для них это довольно серьезная задача, близкая к невозможной.

Довольно много процессов в головном мозге завязано на поддержании процесса « продолжать жрать». Однако это не означает, что не возможно.

Автор: Наталья Стилсон

Click Here to Leave a Comment Below 0 comments